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Síndrome de Ekbom: Eu tenho insetos por todo o meu corpo!

Síndrome de Ekbom: Eu tenho insetos por todo o meu corpo!

Insetos, centenas de insetos correm pelo meu corpo! Alguém faz alguma coisa!Você pode imaginar como se sentiria se um número incontável de insetos estivesse por todo o corpo? E o que aconteceria se não houvesse maneira de se livrar deles? Essa sensação estranha, desconfortável e desagradável é o que sentem aqueles que sofrem da síndrome de Ekbom..

Ao longo do artigo, serão abordados o que é, as diferentes classificações, as possíveis causas e os tratamentos mais eficazes. Sem dúvida, é uma síndrome que, embora pareça inofensiva, aqueles que sofrem dela podem se coçar para que a pele seja literalmente arrancada. Portanto, requer um estudo sério, pois seus efeitos vão além de uma simples sensação de inseto no organismo.

Conteúdo

  • 1 O que é a síndrome de Ekbom?
  • 2 Classificações diferentes
  • 3 causas
  • 4 Tratamento

O que é a síndrome de Ekbom?

Como Munoz e Bayona (2015) definem em seu artigo "Síndrome de Ekbom: relato de caso" essa síndrome, também chamada delírios de parasitose, "É um subtipo incomum de desordem ilusória em que a pessoa mantém a firme convicção, apesar das evidências em contrário, de que está infectada por organismos vivos, como parasitas, bactérias, vírus, insetos e vermes".

Os autores acrescentam que essa síndrome "é geralmente acompanhado por alucinações táteis e / ou visuais e a deterioração no funcionamento daqueles que sofrem com eles pode se tornar muito acentuada ". Dessa forma, o paciente fará todo o possível para se livrar dos supostos insetos e parasitas e poderá causar sérios danos pessoais.

DSM-V: transtorno delirante

De acordo com o DSM-V, o transtornos delirantes atendem a cinco requisitos:

  1. Presença de um (ou mais) delírios de um mês ou mais.
  2. Os sintomas dos critérios acima para esquizofrenia nunca foram atendidos.
  3. A operação do sujeito não é muito prejudicada e seu comportamento não é muito estranho ou extravagante.
  4. Se ocorreram grandes episódios maníacos ou depressivos, eles foram breves em relação à duração dos períodos delirantes.
  5. O distúrbio não pode ser atribuído aos efeitos fisiológicos diretos de alguma substância ou outra condição médica e não é melhor explicado por outro distúrbio mental, como distúrbio dismórfico corporal ou transtorno obsessivo-compulsivo.

Você deve especificar se existe algum subtipo. Neste caso É um tipo somático, aplicado quando o tema central do delirium envolve funções ou sensações corporais.

"Ao tentar matar esse suposto parasita, eles podem alcançar a aplicação tópica de medicamentos, enemas ou ingestão de várias substâncias (inseticidas, detergentes, solventes, gasolina, remédios caseiros).

-Karla Moreno-

Deve-se notar que, neste caso, embora a síndrome seja um distúrbio ilusório, ela não atende completamente ao critério número três. Isto é, o paciente pode ver sua vida significativamente alterada pelo comportamento que realiza. Alguns autores afirmam que pode chegar ao suicídio.

Classificações diferentes

A equipe de Karla Moreno (2007), em seu artigo o "Síndrome de Ekbom", dois tipos de classificações se destacam. Por um lado, um deles é baseado no localização de pragas:

  • Ectoparasítico. O paciente afirma sentir a sensação na pele.
  • Endoparasitário Nesse caso, a sensação é encontrada em órgãos e orifícios internos.
  • Formas mistas.

A segunda classificação é baseada no fisiopatogenia:

Aspecto Primário

Nesse caso, não há causa orgânica ou psiquiátrica. Presença de psicose hipocondríaca monossintomática. É um delírio monotemático fixo e fixo, com ausência de esquizofrenia e transtorno afetivo primário ou transtorno mental orgânico com personalidade preservada e sem dados para apoiar a deterioração psicótica.

Aspecto secundário

No aspecto secundário, encontramos características diferentes: orgânicos, tóxicos ou medicamentos e psiquiátricos ou funcionais.

Orgânico

O aspecto orgânico se deve à conseqüência de diferentes doenças entre as quais encontramos:

  • Doenças neurológicas: Parkinson, coreia de Huntington, insuficiência cerebrovascular, demência vascular, esclerose múltipla, acidentes cerebrovasculares, tumores do SNC e traumatismo craniano.
  • Meningite, sífilis, encefalite, hanseníase, tuberculose, infecção pelo HIV.
  • Doenças endócrinas: Diabetes, hipertireoidismo, hipotireoidismo e panipipituitarismo.
  • Tumores sólidos, linfomas, leucemias.
  • Lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide, doença de Behçet.
  • Hiperbilirrubinemia
  • Distúrbios nutricionais: Ácido fólico, nicotinamida, deficiência de vitamina B12.
  • Doenças cardiovasculares: insuficiência cardíaca, arritmias.

Tóxicos ou medicamentos

  • Abuso de substâncias: cocaína, álcool, anfetaminas.
  • Medicamentos: Amantadina, MAOI, clonidina, corticosteróides, ciprofloxacina, captoplil, bleomicina, fenelcina.

Psiquiátrico ou funcional

  • Ansiedade
  • Transtornos da personalidade
  • Esquizofrenia
  • Distúrbios afetivos
  • Oligofrenia ou demência.

Causas

As causas fisiológicas dessa síndrome ainda estão sendo estudadas. Mesmo assim, pouco a pouco, está sendo lançada luz sobre o que está por trás da síndrome. Munoz e Bayona (2015) relatam que existem evidências para diferenciar as causas da forma primária do secundário. Segundo os autores, alterações no gene HLA 03 e no circuito fronto-estriado-tálamo-parietal podem estar por trás dessa síndrome.

Por outro lado, eles descrevem que pacientes com síndrome de Ekbom primária "apresentaram padrão anormal do volume da substância cinzenta nas regiões lateral lateral e medial, lateral lateral e medial temporal, pós-central e pré-central, parietal inferior, insular, no tálamo e em algumas regiões do estriado". Pacientes com síndrome de Ekbom secundária parecem apresentar anormalidades na substância branca.

Tratamento

Rodríguez-Cerdeira, Telmo e Arenas (2010), em seu artigo "Síndrome de Ekbom: um distúrbio entre dermatologia e psiquiatria" Eles abordam o tratamento. Afirmar os efeitos mais eficazes foram alcançados através de antipsicóticos. A mais utilizada, segundo os autores, é a pimozida de 1-5 mg / dia. Eles dizem que em doses mais altas seria mais eficaz, mas haveria risco de efeitos extrapiramidais (problemas de movimento e controle muscular do corpo).

A equipe de Karla Moreno (2007) detalha que "Recentemente, antipsicóticos atípicos, como risperidona, olanzapina, quetiapina ou sertindol, foram administrados, o que causa menos efeitos adversos e é mais tolerado".. Ao mesmo tempo, garantem que "Outros medicamentos úteis são: haloperidol, doxepina, antidepressivos tricíclicos e inibidores da recaptação de serotonina".

Bibliografia

  • Associação Americana de Psiquiatria (2013).DSM-V Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais. Editorial médico pan-americano.
  • Caballo, V., Salazar, I. e Carrobles, J. (2014). Manual de psicopatologia e distúrbios psicológicos. Madri: edições em pirâmide.
  • Interiano, J. e Reyes, E. (2016). Síndrome de EkbomRevista Hondurenha de Pós-Graduação em Psiquiatria, 10, (1), 31-36.
  • Moreno, K., Ponce, R., Narváez, V. e Ubbelohde, T. (2007). Síndrome de Ekbom Dermatología Revista Mexicana, 51, 51-56.
  • Munoz, H. e Bayona, L. (). Síndrome de Ekbom: sobre um caso.Revista Colombiana de Psiquiatria, 44, (1), 1-72.
  • Rodríguez-Cerdeira, C., Telmo, J. e Arenas, R. (2010). Síndrome de Ekbom: um distúrbio entre dermatologia e psiquiatria. Revista Colombiana de Psiquiatria, 39, (2), 440-447.
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